Прекъснатата ни граница е извънредна ситуация за общественото здраве. Ето как да го поправите

Всички президентски пътувания до южната граница на света няма да трансформират обстоятелството, че границата е пореста, че е имало повече от 7,3 милиона незаконни имигранти, които съгласно известията са минали там през последните три години. Вярвам, че това съставлява изключителна обстановка за публичното опазване на здравето, изключително като вземете поради, че мигрантите не могат да бъдат прегледани за заболявания преди да влязат в Съединени американски щати  

И освен че мигрантите идват в началото от страни, където процентът на евентуално смъртоносни болести като морбили, полиомиелит, резистентна към медикаменти туберкулоза или варицела са по-високи, в сравнение с в Съединени американски щати, в това време равнищата на имунизиране са по-ниски и равнищата на сходство измежду мигрантите са още по-ниски.

Говорих с доктор Джеймс Ходжис, изтъкнат интернист, който работи в Ларедо, Тексас на нашата южна граница. „ В Тексас виждаме хора без документирани имунизации. Виждаме растеж на детските заболявания като морбили и паротит. Виждаме някои необикновени кожни болести като резистентна кожна лайшманиоза от Централна Америка. Винаги сме виждали резистентна туберкулоза, само че има повече през последните две години. Най-вече следим голямо нарастване на полово излъчените заболявания, в това число сифилис, хепатит С и гонорея. Особено голямо нарастване на сифилиса. Страхувам се, че скоро ще бъде същото на всички места, защото тези мигранти се реалокират до градове-убежища в цялата нация! "

Морбилите са международен проблем с 9 милиона случая през 2022 година и 79% нарастване през 2023 година, до момента в който в това време процентът на имунизираните понижава. Имахме 35 случая в Съединени американски щати тази година, в това число най-скорошното огнище във Флорида, съвсем всички произлизащи от пасажери.

Стотици мигранти, най-вече от Венецуела, пресичат Рио Гранде с желанието да потърсят филантропично леговище, пресичайки границата сред Мексико и Съединените щати в Сиудад Хуарес, Мексико, на 5 декември 2023 г. (Дейвид Peinado/Anadolu посредством Getty Images)

Въпреки че всеобщата имунизация защищити децата ни от по-големи епидемии и остава решаваща мярка за публичното здраве с доста високо равнище на отбрана, в това време степента на експозиция, която имаме към морбили (което може да хоспитализира всеки пети неимунизирани хора, които се разболеят) се усилва.

Вземете поради, че Йемен, Азербайджан, Казахстан и Индия оглавяват листата на страните с най-вече морбили. Четиридесет хиляди индийци са влезнали незаконно в Съединени американски щати единствено предходната година. Невъзможно е да се изследват тези мигранти, които идват тук отвред, в това число от страни като Индия, с огнища на морбили. Отдавна има огнища на морбили в нашите южни щати, проследени от служащи мигранти.

Същото важи и за грип, COVID-19, варицела, резистентна туберкулоза, както и полово излъчените заболявания, подчертани от Ходжис. Да не приказваме за дехидратация, недохранване, пострадвания и удавяния, засягащи хората, които се пробват да преминат. И тогава има синтетични опиоиди, в това число фентанил и нитазени, които се придвижват свободно през нашата пореста южна граница и форсират епидемията от опиати в САЩ 

Повечето американци имат история за родственик или предходник, минал тук законно, занимателен по здравословни аргументи или неотдавна, или през предишните епохи, когато здравните прегледи са били решаваща част от ритуалите на прекосяване.

Необходимостта от преграда за публичното здраве към момента съществува и в действителност доктор Робърт Редфийлд, шеф на CDC при започване на пандемията от COVID-19, ми сподели, че позоваването на дял 42 през 2020 година не е предопределено единствено за COVID-19, само че и за други заразни заболявания.

Редфийлд сподели, че се пробва да отбрани сътрудниците на митниците и граничната отбрана, които са претрупани и изложени освен на COVID-19, само че и на грип и други заразни заболявания, както и на незаконните мигранти, които са държани в пренаселени уреди. Проблемът е, че всъщност е невероятно да се ревизират хората, които влизат незаконно в страната, или, както ми сподели Редфийлд, „ да бъдат обработени по метод, съчетаем със постоянните публични здравни процедури “.

Заглавие 42 е основано преди десетилетия, с цел да даде опция за незабавни дейности, в това число, когато е използвано, за „ прекъсване на въвеждането на заразни заболявания “. Пандемията от COVID-19 завърши, само че казусът не е липсващ. Връщането на Дял 42 може да бъде дребна стъпка към признаването, че нашата необезопасена южна граница включва забележителен риск за публичното здраве.

Не ме разбирайте неправилно, заразните заболявания не са неповторими измежду мигрантите, само че ние нямаме систематична дарба нито да ги изследваме за заболявания, нито да ги имунизираме против тях. Като най-малко би трябвало да създадем всичко допустимо, с цел да подсигуряваме, че всеки, който влиза в тази страна, не излага на риск останалите ни жители.

Марк Сийгъл, лекар по медицина, е професор по медицина и медицински шеф на Doctor Radio в медицинския център Langone на NYU. Той е медицински анализатор на Fox News и създател на „ Коронавирус: Политиката на страха и силата на науката “. Следвайте го в Twitter @drmarcsiegel.